医侦朝野

沐轶

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第331章 ? 脑部手术

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御史中丞得到消息的时候,整个人惊呆了。今天的比赛他当然不会去参加,要不然显得过于热心,他只是个推荐人。可是这个消息很快传到了他耳朵里,因为在太医院他安排的有人手探听消息,很快就让这个消息告诉了他,着实吓了一大跳。尤其是知道金太医头部挨了一枪,基本上已经没有救回来的可能,更是又惊又怒。再也顾不得别的,立刻吩咐备马,坐着马车来到秋无痕家。

而在太医院的太医和御史中丞都赶到秋家的时候,秋无痕已经带着钱金芝进了手术室,外面的一切都交给了苏劲松一行妇孺去忙活。

所有来秋无痕探听消息的人都被安排在了客厅等候,手术室一个都不能进。猩大和猩二腰里挎着单刀,一左一右站着,跟两个门神似的。牛水缸和钱金芝打下手,帮秋无痕在手术室实施手术

秋无痕判断了一下病人,已经处于深度昏迷,这种情况下需要做较深而广泛的麻醉。他调好了麻沸散,用鸭嘴壶给病人强行灌了下去。秋无痕有些感慨,看来麻沸散的口服问题是需要经常解决的,他只能口服,不能静脉滴注,这就有很大的局限性。一旦遇到食道受损,或者需要食道消化的,做手术的病人口服就变得很难,静脉滴注的重要性就彰显出来了。

可是在古代要解决静脉滴注,不仅仅是器械的问题,还涉及到配药。口服的药跟进入滴注的药那就不是一回事,药可以口服,但很多情况下是不能滴注的。

麻沸散很快产生了作用,根据病人伤口在额头,采取仰卧位,并使得床稍稍倾斜,使头部处于最高位置。

接下来实施的手术就由药葫芦接手了,因为秋无痕还没有学过头部手术。而这个手术又异常紧急,争分夺秒,必须尽快找到代码,并清除大脑中的血肿,否则病人很快会死亡。

秋无痕首先进行头皮清创,他用大量的配制好的药水对整个头部进行消毒,冲洗了伤口。这之前钱金芝一直按照秋无痕的部署铺了消毒布,秋无痕用剪刀剪出了伤口边缘,用细毛刷刷掉了伤口边缘污染的组织,在窗口的两端做一个s型的延长,这主要是为了扩大显露面。

接着秋无痕进行颅骨清创,显露出少部分正常脑膜。接下来要实施脑膜清楚,他用剪刀剪出了硬脑膜裂孔污染的边缘,并且扩大脑膜的伤口显露老损伤部位和正常的脑组织。这三步完成,接下来是最重要的一步,脑内清创。在准备这一切的时候,秋无痕已经用手按压金太医的额头,脑海中的药葫芦对他的头颅做了x光拍照,确定了颅内骨片和金属异物的位置和数量。

他开始分步骤实施清除相对损伤的皮层,由周围向中心清创造,进入皮层下的伤道,再由伤道中心向四周清除所有的淤血,已经失去生机的脑组织和血管,头皮等。

经过探查已经进入到了脑组织深处,要对脑内进行清创。清除其中的异物和血块,在进入脑内清除时,他小心轻柔的寻找着弹丸,终于找到了那枚弹丸,用钳子小心地将它取了出来,血液跟着渗透出来。他用棉片压迫止血,等到停止出血之后,再根据药葫芦配制的药方的清洗药水冲洗伤口。

当所有清除全部结束,他在再做了一张x光照片,搜寻是否还有遗留的铁砂之类,确定没有之后,这才开始密切缝合脑膜。脑膜有一个拇指大的缺损,他取了液晶膜进行修补。

随后对头皮分两层进行无张力缝合,手术最终完成。这手术是在药葫芦控制之下完美的进行的,已经达到现有条件下最好,可是还是让秋无痕感觉到惊心动魄,毕竟是通过他的手和眼睛操作的,这是他第一次经手头部外伤手术,只觉得后脊梁都被冷汗浇湿了。

处理完伤口之后,他瞧了一眼一直在负责病人生命体征监控的牛水缸说道:“病人怎么样?”

刘雪刚说:“脉搏还在跳,没有停,不过非常微弱。”

“手术已经做完了,他现在还在跳,说明第一关他已经熬过来了。不错,希望他能挺下去。”

秋无痕结束了手术,剩下的事情便交给钱金芝来处理。

“这个手术比从前任何一个你接手的手术都要难,你可以吗?”秋无痕问道

钱金芝并没有看秋无痕一边认真地开始做事,一边沉声说道:“放心,我会仔细小心。”

接着秋无痕清洗了双手走出了手术室,便看见手术室外已经有不少人了,这些人都不在会客厅坐着,觉得在那坐着太焦急,还不如跑到手术室外面来。虽然不让进去,等在这儿似乎感觉到压力会小一些。

看到秋无痕出来,都围绕了上来,最前面的是御史中丞和户部尚书付天源天和汤院使,两个一等一的官员在他们身后,最应该关注这个病案的也就是太医院的院试,而金太医的家人也来了,却被安排在了一旁,因为御史中丞和付天源在,他们不敢上前,只能用期盼的眼神望着秋无痕。

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